9月，世界阿爾茨海默病月;9月21日,，世界阿爾茨海默病日,，今年阿爾茨海默病宣傳的主題是,，“如何減少阿爾茨海默病的風險?” 本期十方健康周刊帶您走進一個真實的阿爾茨海默病家庭,，讓您近距離了解這個世紀之疾。同時邀請了我省專家一起探討,，面對這個腦海中的橡皮擦,，我們?nèi)绾握f不?

　　講述人：陳女士2014年9月18日

　　“迷路”的父親

　　中秋節(jié)那天，表哥和表嫂來家里作客,，全家團圓,。在飯桌上，媽媽一邊熟練地給爸爸喂飯,，一邊笑著說了一個故事：“你們知道我現(xiàn)在為啥對你爸爸這么好嗎?因為過去,，他也是這樣對待我的?！币韵率菋寢尩男」适?。

　　年輕時媽媽不認路年老了爸爸找不到家了

　　“我年輕的時候，特別不認路,。有一次我自己乘長途車去福州看你,，你爸把我送到車站，我想下車方便被司機粗暴地拒絕了,。車開了一會,，路邊有公廁，司機說：現(xiàn)在可以下車方便了,。結果,，我上完廁所出來，竟然看到你爸爸等在門口,。原來,，我說話時被你爸爸聽見了，他就估計會到前面的一個廁所停,，就趕快騎車到那里守著,，看到我進去了,，他又怕車不等我開走了，就一直站在車前面,。從廁所出來,，看到你爸爸的那一瞬間，我感動得眼淚都快掉下來了,?！?/p>

　　媽媽說完這個故事，眼里含淚,，深情地看了爸爸一眼,。爸爸依舊不言不語，目光呆滯,。席間一片寂靜,。之前爸爸總是擔心媽媽回不了家，現(xiàn)在輪到他找不到家了,。

　　2012年夏天,，那年爸爸62歲，被確診患了老年癡呆癥,，之后短短兩年,，病程發(fā)展得很快。就是2012年的春節(jié),，爸爸退休的第二年,，他開始有些不對勁，脾氣大,，忘性大,，失眠，命名性失語,，比如把冰箱叫成電視,，我的名字叫成孫女的名字。這種情況持續(xù)了好幾個月,，我們以為是退休帶來的不適應,。6月，他和老同事一起去海南散心,，這次旅行,，是父親最后一次出遠門。旅行期間,，他的舉止非常怪異,，每天早上四五點起床。那時候的他,，還是能走能說能笑的,。

　　從海南回來,，我對媽媽說，這情況不對勁,，還是去醫(yī)院檢查吧,。媽媽一直處在與殘酷現(xiàn)實對抗的狀態(tài)，她總是不接受事實,。我堅持把爸爸送到醫(yī)院去檢查,。醫(yī)生判定為腦梗死與腦萎縮，需要住院,。2012年暑假,，父親住了兩個星期的院，我們輪流陪伴,，媽媽就在醫(yī)院照顧爸爸,，等我下班了再接回來。這年夏天分外悶熱,，全家都很累,，可惜收效甚微,，父親的情況并沒有好轉,。

　　病情發(fā)展迅速害怕接到媽媽的電話

　　轉眼到了2013年，這年是最辛苦的一年,，父親的病發(fā)展到了新的階段,，在家一刻也呆不住，瘋狂往外跑,，但一跑就迷路,。

　　暑假我們住在金山，媽媽把門反鎖了,，每天看到爸爸在那里研究門,，誰出門他就立刻跟出去。整個夏天,，他丟了三次,。有一次最為致命，自己到江邊去玩,，結果摔倒了,，路人報警，被金山派出所領走,，這趟意外,，驚嚇加上受傷，父親的身體一下子跌到低谷,，右手彎曲,，不能伸直,。我們到處尋醫(yī)問藥，一直治不好,，從那時候開始,，父親不能自己吃飯了。還好媽媽一直沒放棄,，按摩,、熱敷、康復治療,，后來奇跡般好了,。之后給他買了老人定位手機，他又丟了一次,，用手機找到了,。

　　到了8月底，爸爸又丟了,，這次是凌晨自己起床開門走掉的,，身穿睡衣、拖鞋,，什么都沒帶,。全家人開始了瘋狂的尋找，可人海茫茫,，到哪里去找一個患了老年性癡呆的老人呢?最后,，我撥打電臺熱線，竟然真的有好心人說找到了,，在一趟開往郊區(qū)的公共汽車上被人認出的,。再晚一點，他就要出了福州地界,，不知所終了,。

　　2013年9月，媽媽帶爸爸去醫(yī)院復查,，在公交車上爸爸摔倒,，頭破血流，被120送到醫(yī)院急救,，又是一個電話打給我,，嚇得我魂飛魄散，急忙奔到醫(yī)院,。

　　這一年,，一家人都在擔驚受怕，我最怕媽媽打電話給我,，告訴我爸爸又丟了,。

　　喪失生活自理能力媽媽悉心照顧不離不棄

　　回想爸爸生病這兩年,，每個過程都驚心動魄。到了今年,，父親已經(jīng)到了重度老年癡呆,，整個人漸漸沉下去了，不動,，不說,，不吃，每天長時間站著發(fā)呆,，到了今天,，他連站也站不住了,。媽媽撫摸著爸爸的頭發(fā)，哽咽著說：你爸爸可能真的沒多少時間了,。生活自理能力完全喪失，大小便失禁,，已經(jīng)是重度癡呆。

　　每一個階段,，最受折磨的就是媽媽,，特別是現(xiàn)在,，爸爸洗澡,、吃飯、喝水,、坐臥都困難,，媽媽一個人用瘦弱的身軀勉力支撐著他。媽媽努力給爸爸最好的照顧,，不管是否超過了自己的能力，為了讓他舒服一些,，盡量不包尿包，寧愿自己去洗那尿濕的衣物,，為此,，我沒少勸她，可是她總是不聽,。雖然她也常常抱怨,，但難過之后,，她依然悉心照顧爸爸。

　　爸爸媽媽結婚快40年了,，家里大事都是媽媽做主，她很強勢,，爸爸聽話，大事小事請示匯報,。爸爸比媽媽年輕,，身體很好，媽媽身體弱,，長久以來,，一直是爸爸在小心呵護照顧著媽媽，每次媽媽美尼爾綜合征發(fā)作,，都是爸爸背她上樓休息，端茶送水,，悉心照顧,。沒想到老了，變成媽媽照顧爸爸了,。

　　聽了媽媽講的故事,，我開始明白,，她所做的一切,，是為了報答在過去這么長的歲月中,，爸爸給她的溫暖與照顧,。老年夫妻,，一方罹患絕癥，另一方傾其所有，悉心照料,，所謂感情，早就被繁雜瑣碎的生活消磨殆盡,，剩下的，只是責任和義務,，希望讓他人生的最后一段日子,，能過得舒適有尊嚴。

　　阿爾茨海默病是﹃癡呆﹄中最有代表性的一種

　　福建省級機關醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師季曉林說，阿爾茨海默病就是人們俗稱的老年性癡呆,。由于“癡呆”一詞暗含不雅之意,，含有某種歧視色彩,，因此,，醫(yī)學界傾向于將以往習稱的老年性癡呆或老年癡呆癥換用國際上通用的阿爾茨海默病,。在我國臺灣,、香港地區(qū),，這類疾病又稱為“失智癥”,。

　　“癡呆”實際上是醫(yī)學術語,，即認知功能障礙，這是由于腦功能喪失或腦功能紊亂引起,，如感染、腦炎,、腦血管疾病,、腦傷,、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病都會導致腦功能喪失或紊亂,。

　　阿爾茨海默病就屬于神經(jīng)變性疾病,，是“癡呆”中最有代表性的一種。與青年,、兒童癡呆不同，這種神經(jīng)變性疾病專門盯上老年人,，因此又稱老年性癡呆,。

　　這是一種步入老年后,，悄悄發(fā)生,、逐漸加重的認知功能損害的疾病，癥狀包括記憶力下降,、性格改變和思維功能異常等，并且病人會出現(xiàn)日常生活能力,、語言、社會交往和情感反應控制的異常,。

　　據(jù)統(tǒng)計,，65歲以上的老年人約有5%患有阿爾茨海默病,。隨著年齡的增長，患病率逐漸上升,，至85歲,，每三至四位老年人中就會有一名罹患阿爾茨海默病,。

　　早期阿爾茨海默病“畫鐘試驗”可以知道

　　南京軍區(qū)福州總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師葉建新介紹,，臨床上診斷一個人有沒有早期阿爾茨海默病,，一個很重要的判斷就是依據(jù)量表檢測，其中一種在臨床上使用很廣也很簡單的方法是“畫鐘試驗”,。

　　方法：取一支鉛筆和一張白紙,，要求患者在白紙上獨立畫出一個鐘，并標出指定的時間(例如8點25分,、9點10分等)，要求受檢老人在十分鐘內(nèi)完成,。

　　畫鐘試驗的計分方法有多種,，目前國際上普遍采用四分法計分：如果能夠畫出閉鎖的圓(表盤),，得1分;如果能夠?qū)?shù)字安置在表盤上的正確位置,，得1分;如果表盤上12個數(shù)字正確，得1分;如果能夠?qū)⒅羔槹仓迷谡_的位置,，得1分。最高4分,。4分表明認知水平正常;3分表明認知水平輕度下降;0-2分則表明認知水平明顯下降,。

　　葉建新說，臨床上只要自測者能夠準確畫出分針,，都表示沒有出現(xiàn)早期阿爾茨海默病癥狀,。如果自測者畫不出一個完整的鐘,，說明他的認知水平下降了,，應及早到醫(yī)院進一步診治。

　　(東南快報記者　林雅)